De ce experții din Michigan spun că variola maimuțelor este următoarea pandemie, dar nu și următorul COVID

ANN ARBOR – Pe măsură ce cazurile de variola a maimuței continuă să crească în întreaga lume, Statele Unite au declarat recent o urgență națională de sănătate publică pe fondul focarului.

Conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, la 9 august, au existat 31.800 de cazuri în întreaga lume. Aproape 99% dintre aceste cazuri au fost găsite în țări care nu au raportat variola maimuțelor în trecut, potrivit CDC.

Doi epidemiologi de la Universitatea din Michigan au discutat recent despre boală și implicațiile răspândirii acesteia.

Joseph Eisenberg este un profesor de epidemiologie și un epidemiolog de boli infecțioase care studiază determinanții de mediu ai bolilor infecțioase, în special cele transmise prin vectori sau apă. Andrew Brouwer este cercetător asociat în epidemiologie care utilizează modele statistice și matematice pentru a studia impactul bolilor infecțioase, cancerului și controlului tutunului asupra sănătății publice.

Universitatea a publicat următoarele întrebări și răspunsuri cu Eisenberg și Brouwer pe acest subiect.

Anunț

Ar trebui să ne îngrijorăm acum că virusul variolei maimuțelor (MPV) a fost declarat urgență de sănătate publică în Statele Unite?

Brouwer: MPV a fost declarat o urgență de sănătate publică de către Organizația Mondială a Sănătății, Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din SUA și unele state și localități. Aceste afirmații servesc pentru a atrage atenția asupra subiectului, pentru a îmbunătăți răspunsurile coordonate și pentru a face bani și resurse disponibile. Asta face nu înseamnă că suntem cu toții în pericol iminent de a fi infectați.

Va fi variola maimuței următoarea pandemie?

Eisenberg: Variola maimuță este următoarea pandemie. Se răspândește la nivel global în mai multe țări, inclusiv în Statele Unite. În Statele Unite, cazurile se numără rapid la mii. Este, totuși, un alt tip de pandemie decât vedem în COVID, deoarece este mult mai puțin contagioasă și afectează în prezent un grup de risc specific care implică un contact foarte apropiat și intim. Și așa, da, este o pandemie, dar nu seamănă cu nimic cu pandemia de COVID.

Anunț

Brouwer: Pandemia COVID-19 ne-a sporit gradul de conștientizare cu privire la transmiterea bolilor. Alte focare, cum ar fi epidemia de hepatită A (mai ales din 2016 până în 2018, cu peste 30.000 de cazuri în Statele Unite), au primit mult mai puțină atenție. Asta nu înseamnă că ar trebui să lăsăm MPV și alte focare să zboare sub radar, dar ar trebui să avem o anumită perspectivă că focarele diferitelor boli au loc tot timpul și nu toate sunt amenințări existențiale.

Este bine ca se acorda multa atentie MPV, astfel incat transmiterea sa fie intrerupta si persoanele infectate sa fie tratate. Dar MPV nu este următorul COVID.

Spre deosebire de SARS-CoV-2, MPV nu se transmite prin contact accidental. Se transmite în principal pe cale sexuală. Este puțin probabil să devină o epidemie larg răspândită în publicul larg și nu ar trebui să ne facem prea multe griji pentru a o prinde atunci când suntem în public. Cu toate acestea, virusul s-a răspândit probabil în multe localități din țară, așa că persoanele active sexual ar trebui să fie conștiente de semne și să discute despre MPV cu partenerii lor sexuali.

Anunț

Ce este variola maimuțelor?

Eisenberg: Variola maimuță este o boală virală legată de variola. Este diferită de variola prin faptul că boala se răspândește în principal la animale non-umane precum rozătoarele și primatele – ceea ce numim o boală zoonotică – și a fost întotdeauna endemică în Africa Centrală și de Vest, în principal în zonele pădurii tropicale.

Din punct de vedere istoric, variola maimuțelor poate fi transmisă de la animale la oameni cu răspândire limitată de la persoană la persoană. Dar această nouă tulpină este diferită prin faptul că acum se răspândește mai rapid prin contactul apropiat de la persoană la persoană și se răspândește la nivel global în diferite țări din întreaga lume. Nu înțelegem pe deplin de ce această tulpină se răspândește la nivel global.

Cum se răspândește variola maimuțelor?

Eisenberg: Acest virus se transmite prin contact foarte apropiat, adesea piele pe piele. Variola maimuță provoacă leziuni și erupții cutanate, iar lichidul din leziuni și erupții cutanate este infecțios. Se poate face și prin picături, adică picături care sunt eliberate prin gură, chiar și doar vorbind.

Anunț

De asemenea, virusul poate contamina obiecte precum țesăturile și poate supraviețui acolo o perioadă de timp, iar oamenii pot fi expuși prin atingerea acestor obiecte, dar acest mod de transmitere pare a fi rar.

Brouwer: Marea majoritate a transmiterii variolei maimuțelor are loc prin contact sexual piele pe piele. Transmiterea poate avea loc și prin contact non-sexual apropiat și prin obiecte contaminate, de obicei în interiorul unei case.

Ar trebui să ne temem că se va răspândi ca COVID-19?

Eisenberg: Nu. Marea diferență dintre monkeypox și COVID este că monkeypox este mult mai puțin eficient la răspândire. În primul rând, nu poate aerosoliza în aer și, prin urmare, rămâne în aer ore sau chiar zile precum COVID. În al doilea rând, este nevoie de o doză mult mai mare pentru a se infecta. Deci, faptul că este mult mai puțin infecțioasă este unul dintre motivele pentru care variola maimuțelor nu se va răspândi așa cum vedem ceva de genul COVID răspândit.

Anunț

În plus, numai persoanele simptomatice care prezintă aceste erupții cutanate și leziuni sunt considerate a fi infecțioase. Din cunoștințele noastre, persoanele care sunt infectate, dar presimptomatice nu pot transmite boala. Și este, de asemenea, foarte diferit de COVID, pentru că cineva s-ar putea plimba cu COVID fără niciun simptom și poate fi infecțios și poate răspândi boala.

Care sunt simptomele?

Eisenberg: Multe dintre simptomele timpurii ale variolei maimuței sunt ceea ce numim un spectru larg, simptome precum febră, dureri de cap, dureri musculare, simptome respiratorii tipice – tipuri de simptome care nu vă spun neapărat că este vorba de variola maimuței, spre deosebire de COVID, gripă. sau raceala comuna. Leziunile sunt cel mai caracteristic simptom al variolei maimuțelor. Și acele leziuni sunt ceea ce este diagnostic pentru un clinician să spună, oh, este variola maimuțelor și nu COVID. Și uneori apare puțin mai târziu decât prima fază a febrei generale, a durerilor de cap și a simptomelor respiratorii.

Anunț

Ce ar trebui să facă cineva dacă se confruntă cu aceste simptome?

Eisenberg: Dacă prezintă aceste simptome, ar trebui să se autoizoleze. Dacă au leziuni și erupții cutanate, ar trebui să se separe chiar și în interiorul casei lor, separat de animale, deoarece acest lucru poate fi transmis atât animalelor, cât și membrilor familiei. Și apoi contactarea medicului lor ar fi, de asemenea, prudent pentru a vedea dacă există sau nu tratamente disponibile pentru ei.

A existat o oarecare confuzie cu privire la răspândirea acestei boli și s-a pus mult accent pe comunitățile gay și queer. Este microbuzul o ITS? Ar trebui să ne concentrăm asupra acestor comunități?

Brouwer: MPV este o infecție cu transmitere sexuală. Transmiterea sexuală nu este singurul mod de transmitere, dar este de departe cel mai important în prezent. Cert este că 98% din cazurile acestei epidemii din lume sunt bărbați care fac sex cu bărbați. Ignorarea acestui fapt creează percepții eronate de risc pentru persoanele cu risc scăzut și ridicat.

Anunț

Este posibil să spunem sincer cine este în prezent cel mai expus riscului și ce măsuri de precauție pot fi luate fără a stigmatiza populații întregi. În general, mesajele de sănătate publică trebuie să recunoască mai bine că bolile creează răspunsuri de frică și că persoanele infectate (de toate felurile) sunt adesea învinuite pentru infecția lor. Am văzut asta și în timpul pandemiei de COVID-19.

Și cât de îngrijorat ar trebui să fie publicul? Ar trebui să se vaccineze toată lumea?

Eisenberg: Doar persoanele care au fost potențial expuse sau care se implică în comportamente cu risc ridicat sau care sunt imunocompromiși ar trebui să ia în considerare vaccinarea. Pur și simplu nu este suficient de răspândit încât să fie ceva ce ar trebui să aibă toată lumea.

Brouwer: Nu, în acest stadiu vaccinul ar trebui să vizeze persoanele cu risc ridicat. Există puține indicii că epidemia va deveni epidemică în populația generală. Cu toate acestea, poate deveni o infecție endemică cu transmitere sexuală, așa că este importantă conștientizarea și educarea continuă.

Anunț

Deci, dacă merg la băcănie, probabil că nu voi face variola maimuțelor?

Eisenberg: Exact. Deci nu este genul de contact ocazional care poate avea loc și poate provoca transmiterea, din nou, COVID, gripă, răceli, toate acestea sunt lucruri pe care le-ai putea prinde dacă tocmai ai merge la băcănie. Variola maimuță este mult mai puțin contagioasă.

Puteți vorbi despre bolile zoonotice și despre cum ar putea afecta schimbările climatice cât de des vedem apariția acestor tipuri de boli?

Eisenberg: Bolile zoonotice sunt boli care provin de la animale non-umane, animale și chiar animale sălbatice. Majoritatea agenților patogeni emergenti și reamergenți care devin boli umane, inclusiv toate bolile copilăriei precum rujeola și variola și altele, au fost inițial zoonotice. Adică, agenții patogeni au apărut de la animale în populațiile umane, încă de la dezvoltarea agriculturii. Agricultura a creat o situație în care există un contact mult mai intim cu animalele.

Anunț

Ceea ce au făcut schimbările climatice a fost exacerbarea riscului de apariție sau reapariție a unor agenți patogeni noi pe care i-am avut întotdeauna. Pentru unii agenți patogeni, vom observa o extindere a transmiterii și o transmitere mai intensă. Pentru alți agenți patogeni, vom vedea doar schimbări geografice. Adică, unele locuri vor avea mai puțină transmisie, iar în unele locuri vom avea o cantitate tot mai mare de transmisie.

Această deplasare geografică a transmisiei va fi dificil de gestionat. Infrastructurile de sănătate publică vor trebui să fie mult mai agile și mai flexibile pentru a face față riscurilor viitoare care pot fi diferite de ceea ce erau în trecut. Deci, din nou, nu ar trebui să ne concentrăm doar pe ideea că schimbările climatice vor crește riscul de îmbolnăvire, ci mai degrabă că se va muta acolo unde sunt locurile cu risc ridicat în timp.

Lectură înrudită:

Copyright 2022 by WDIV ClickOnDetroit – Toate drepturile rezervate.

.

Leave a Comment